Was Sie über den Pilz an den Beinen wissen müssen

Der Pilz der Nägel (Onychomykose) an den Beinen ist eine Krankheit, die sich aufgrund der Schädigung der Nägelplatten mit Pilzen mit Dermatophyten (bis zu 96%) entwickelt hat, weniger häufig Formen und Hefen (ca. 4%). Die Infektion diffundiert häufiger von der Haut der Füße mit einer langen Mykose auf den Beinen. Hier findet günstige Bedingungen für die Entwicklung: erhöhte Luftfeuchtigkeit und Nährstoffe. Unter dem Einfluss von Krankheitserregern wird die Struktur gestört und die Farbe der Nagelplatten ändert sich. Im Laufe der Zeit tritt ihre vollständige Zerstörung auf.

Die Onychomykose ist nicht nur ein kosmetischer Defekt, sondern auch eine schwerwiegende Krankheit, die unter der Aufsicht eines Dermatologen rechtzeitig Erkennung und angemessene Behandlung unterliegt.

Der Pilz auf den Beinen wird in Millionen von Menschen auf der Welt aufgezeichnet. Etwa 5% der Gesamtbevölkerung leiden an Onychomikose. Die Krankheit ist bei Menschen zwischen 50 und 60 Jahren am weitesten verbreitet. Jede zweite Person ist in dieser Altersgruppe krank. Die Behandlung der Pathologie ist für sie aufgrund des Vorhandenseins einer somatischen Pathologie, hauptsächlich vaskulär und endokrin, schwierig. Männer sind häufiger krank als Frauen. Ältere Menschen werden öfter krank als junge Menschen. Kinder leiden selten, hauptsächlich von schweren Krankheiten betroffen. Mit AIDS hat die Krankheit ein atypisches Bild.

Die Kausalmittel der Onychomikose

Die Ursache der Onyicomicose an den Beinen sind verschiedene Arten von Pilzen: Dermatophyten, Hefepilze oder Schimmelpilze oder in Kombinationen.

• Dermatophyten -Pilze machen bis zu 90% aller Onychomykose aus. Sie werden durch die Pilze der Gattung Trichophyton (meistens T. rubrum und t.ir) var dargestellt. Interdigital). Sehr oft werden die Nägelplatten an den Beinen von Trichophophyton rubrum beeinflusst. Dermatophyten sind in Ländern mit einem gemäßigten Klima häufig.
• Die Pilze ähneln der Hefe der Gattung, die sich auf der Onhomikose an den Beinen befürchtet, selten. Sie machen etwa 3% der gesamten Onychomikose aus. Neben Candida albicans verursachen auch Pilze wie S. tropicalis, S. parapsilosis und S. guilliermondii die Krankheit.
• Die meisten Schimmelpilze können allein keine Nägel für Nägel verursachen. Nur einige ihrer Spezies sind unabhängige Krankheitserreger: Dies sind Scitalidium ialinum und S. dimidiatum (Nattrassia -Magneree), die nicht geringer sind als bei der Pathogenität zu Dermatophyten. Die Onychomykose an den Beinen besteht aus vielen Formen wie Scopularopsis brevicoulis, Aspergillus spp., Pyrenochaeta unguis-heominis, Alternaria spp., Fusarium spp. Et al. Die Infektion tritt häufiger in Ländern mit einem warmen und feuchten tropischen und subtropen Klima auf.

Epidemiologie der Krankheit

Die meiste Ikomikose ist eine Anthropopphile -Infektion. Sie sind krank und verbreiten Infektionen hauptsächlich.

Dermatophyten Pilze

Der Panzer und die Quelle von Dermatophyten -Pilzen sind eine kranke Person, deren Krankheitserreger mit direktem Kontakt oder seinen persönlichen Dingen übertragen werden. Die Infektion erstreckt sich fast immer auf die Nägel an den Beinen mit den betroffenen Füßen, deren Krankheit sowohl im klaren als auch im Geheimnis (gelöscht von Formen der Mykose). Das Infektionsrisiko erhöht sich wiederholt in der Anwesenheit einer Krankheit in einem der Familienmitglieder.

Die Pilze werden durch infizierte Schuhe, Kleidung, Akten und Nitchine für Nägel, Teppich, Wäsche, Handtuch, Stoff usw. übertragen. Das Getriebe der Infektion tritt auf, wenn das gemeinsame Badezimmer, die Dusche, die Sauna, der Schwimmbad, die Fitnessstudios und die Strände. Er trägt zum Eingang von Pilzen auf seinen Füßen bei, die in den öffentlichen Bereichen barfuß laufen. Krankheitserreger leben lange auf Holzböden und Böden.

Pilze ähnlich wie Hefe

Pilze ähnlich der Hefe des offenen Genres sind die saprophytische Flora und leben immer auf der Haut einer Person. Ein gutes Immunsystem wird durch das Wachstum von Krankheitserregern beibehalten. Verlängerte Aufnahme von Antibiotika, Kontrazeptiva, Glukokortikoiden und Zytostatik, endokriner Pathologie (oft Diabetes mellitus) und eine Reihe von Krankheiten, die das Immunsystem erschöpfen. Sprengstoffpilze durchdringen die Nägel aus der Haut und der Schleimhaut des Patienten oder betreten den menschlichen Körper mit infizierten Produkten, die reich an Kohlenhydraten sind.

Formen

Tassen leben im Boden. Ihre Streitigkeiten fallen auf Produkte, Dinge und Umweltobjekte. Nedimatophyten verbreiten sich nicht unter Menschen.

Risikofaktoren für die Entwicklung der Krankheit

Für Pilze sind diematophyten durch eine erbliche Veranlagung, männlichen Geschlecht, älteres Alter, Gefäßkrankheiten, Diabetes mellitus, Immunschwächezustände, erhöhtes Schwitzen, Nagelverletzungen und Vorhandensein anderer Dermatomikose gekennzeichnet.

Die Pilzinfektion ähnlich der Hefe des ehrlichen Genres ist durch eine größere Temperatur und Luftfeuchtigkeit, den Zustand der Immunschwäche, erhöhte Blutzucker, Nagelverletzungen und Nichteinhaltung der Regeln der persönlichen Hygiene gekennzeichnet.

Für die Formpilzinfektion sind schwerwiegende Zustände von Immunschwäche und Nagelverletzungen charakteristisch.

Risikogruppen

Die Risikogruppe zur Entwicklung der Onichomikose umfasst:

• Menschen, die ständig Umkleidekabinen, Duschen, Saunen usw. benutzen.
• Profisportler (Schwimmer, Fußballspieler, Athleten usw.).
• Militärpersonal und andere Gruppen von Personen, die die Schuhe der Besitzer benutzen.
• Männliche Gesichter.
• Das Alter ist über 60 Jahre alt.

Tragen Sie zur Entwicklung des Pilzes auf den Beinen bei:

• Tragen Sie enge und streng benachbarte Schuhe.
• Erhöhung des Schwitzens oder trockenen Beine.
• Lektionen und Abrieb von Nägeln, Fußkratzer, eingewachsenen Nägeln usw.
• Hohe und warme Klimaunterkunft.
• Gehen Sie an öffentlichen Orten barfuß.
• Das Vorhandensein von Hautkrankheiten, bei denen die Nagelkeratinisierung (Psoriasis, Ichthiosi) unterbrochen wird.
• Krankheiten wie Diabetes mellitus, Immunschwächezustände, Kreislauferkrankungen der unteren Gliedmaßen, Blutkrankheiten, verlängerte Aufnahme von Kortikosteroiden, Antibiotika und Zytostatik.
• Genetische Veranlagung.

Entwicklungspfade der Flottenpilze

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, in der Nagelplatte Pilze zu durchdringen:

• Distal oder distallameral (von der freien oder lateralen Kante).
• Oberflächlich (direkt durch die Nagelplatte).
• Proximal (subtyo -gut).

Distallameraler Weg der Pilzdurchdringung

Der distale oder distale Penetrationspfad ist charakteristisch für die Trichophophyton -Rubrum -Pilze. Die Krankheitserreger werden aus dem freien (distalen) oder in den Seitenregionen (lateralen Rand) in die Nagelplatte eingeführt. Der Hauptentzündungsprozess tritt im Nagelbett auf, wo eine verbesserte Zellproliferation auftritt. Die geizige Hautschicht an der freien Kante wird verdickt (Hyperkeratose), wodurch die Nägelplatte und Exfolia (Onicolisi) erhöht werden.

Zusätzlich breitet sich die Infektion in Richtung des Lochs aus und durchdringt die Nagelplatte, die allmählich (langsam) zerstört wird. Bei Schäden an der Matrix tritt die Onychomikose -Gesamtdystrophie auf.

Die Hyperkeratose des Nagelbettes wird in chronischen Ekzemen, Psoriasis, Warzen und roten Gerichten beobachtet.

Oberflächenpfad der Ausbreitung von Pilzen

Funghis Trichophyton mentagrofori var. Das Interdigital ist in Bezug auf die geilen Strukturen der Nagelplatten aggressiver als andere Dermatophyten. Sie beeinflussen hauptsächlich den äußeren Teil der Nagelplatte und verursachen die Entwicklung der iComikose der weißen Oberfläche. Die Pilze unter dem Einfluss der Enzyme von Keratinz durchdringen die Schichtschicht mit IFE und erfassen allmählich alle Schichten der Nagelplatte. Meistens sind 1 und 5 Finger interessiert. Sie sind diejenigen, die beim Gehen dem größten Schuhtrauma ausgesetzt sind. 1 und 4 Intercal -Falten sind bei der Krankheit betroffen.

Es wird angenommen, dass die oberflächliche Form der Onychomykose durch Pilz-Non-Humanitophyten verursacht wird: Acremonium spp., Fusarium oxysportum und einige Arten von Aspergillus.

Verteilung der proximalen Pilze

In einer Nagelplatte befindet sich eine dritte Paldroom -Penetrationsroute - als nächstes durch eine Nagelwalze und ein Nagelbett. Die Niederlage beginnt mit der Haut im Nagelrollenbereich, der sich von der Oberfläche des Nagels dicker und peelt. Darüber hinaus ist der letzte Teil der Matrix und das Nagelbett in den Prozess verwickelt, wobei auf dem Nagel Schäden an Furchen, Unregelmäßigkeiten und Rissen erscheinen. Mit dem Eindringen von Krankheitserregern in der Nagelplatte erhält der Nagel im Laufe der Zeit eine weiße undurchlässige Farbe. Im Laufe der Zeit wird die vollständige Zerstörung und der Verlust der Nagelplatte festgestellt. Es wird häufiger bei Patienten mit HIV -Infektion mit der Ausbreitung der Infektion durch Blutgefäße gefunden.

Merkmale der Hefeschaden als Pilze des ehrlichen Genres

Die Schädigung der Pilze des ehrlichen Genres beginnt mit einer Parronica: Entzündung der proximalen Walze (in der Nähe des Lochs). Sie bemerken sein Ödem und die Verdickung, was zur Trennung der Nagelhaut von der Oberfläche der Platte führt. Darüber hinaus fallen Pilze frei in die Matrix und das Nagelbett, was dazu führt, dass der Nagel aus den Geweben des Fingers im Laufe der Zeit den Nagel verursacht.

Eigenschaften der Schäden an Pilzen durch die Einbauten

Die Schädigung der Nägel durch Pilze mit Nicht -Air -Igtofiti ist zweitrangig. Laschen (oft Scitalidium spp.) In den bereits interessierten Nagel einfügen - Risse, Platz zwischen den Jakobsmuscheln des Nagelbettes oder den trostlosen Gefäßen. Anschließend entwickelt sich Hyperkeratose und langsame Zerstörung der Nagelplatte.

Klinische Formen der Onychomykose an den Beinen

Es gibt verschiedene Formen der Onychomykose an den Beinen:

• Distale Seite.
• Oberflächliches Weiß.
• Proximal.
• Total dystrophisch.

Distales laterales U -Boot an den Beinen an den Beinen

Diese Form der Krankheit ist die häufigste. In den meisten Fällen ist die Ursache der Onyicomikose die Dermatomikette, insbesondere Trichophophyton rubrum. Die Krankheitserreger durchdringen die Nagelplatte an der Seite der freien Kante und an den Seitenkanten. Die Hyperkeratose des Perenophans entwickelt sich, wodurch eine Ablösung des Nagels aus den Fingergeweben (Onicolisi) abgelöst wird, verliert Transparenz, erwirbt eine weiße oder gelbe Farbe und bricht zu bröckeln. Mit der Entwicklung der Unterwasserhyperkeratose scheint die Nagelplatte verdickt zu sein. Mit dem Fortschreiten der Krankheit dehnt sich der Schwerpunkt der Läsion in Richtung des Lochs aus, wie durch die aufstrebenden Gelbstreifen angezeigt. Im Laufe der Zeit sind die gesamte Platte und die Matrix am pathologischen Prozess beteiligt, der im Laufe der Zeit zur Dystrophie und zur Zerstörung des Nagels führt.

Bei älteren Menschen wurde die ausgeprägte Hyperkeratose (Verdickung), die Onyicogrifose (Verdickung und Deformation in Form von Geflügelkrallen) oder Spuleichie (konkave Verformung). Ihre Nägel werden oft durch gemischte Flora beeinflusst: Dermatophyten, Formen und sogar Bakterien.

Oberflächenform (weiß) der Onychomikose an den Beinen

Die Onychomykose der weißen Oberfläche an den Beinen ist die zweitgrößte Form der Schadensverteilung. Seine Ursache ist hauptsächlich Trichophophyton Mentagophyten var. InterDigitale, das in die Nagelplatte direkt durch die obere (vorab) sowie einige Arten von Pilzen-Non-Ectophyten eindringt. Meistens vom Nagel am ersten Finger des Beins, seltener - am fünften betroffen.

Anfänglich erscheinen kleine weiße Flecken und Streifen auf ihrer Oberfläche, was letztendlich eine wachsende Oberfläche fasziniert. Allmählich wird die Farbe gelb, Ocker. Die Oberfläche des Nagels wird locker, rau, staubig und springt leicht weg. Es gibt keine Verdickung und Trennung vom Nagelbett.

Die proximale U -Boot -Form der Onychomykose an den Beinen

Diese Form der Mykose ist eine Seltenheit. Es entspricht etwa 3% der gesamten Onychomikose. Der Grund ist die Pilzhefe von Candida albicans und Trichophophyton rubrum. Vor der Nagel Candidiasis geht die Entzündung der permanenten Walze voraus. Er schwillt an, erwirbt rot, wird brillant. Die Nagelhaut wird angehoben und die Infektion durchdringt in den letzten Teil der Matrix und des Nagelbettes. Wenn sie durch die Nachfolge beschädigt wird, können Sie Unregelmäßigkeiten und Risse auf der Nagelplatte, des Verlustes natürlicher Brillanz und nervig sehen. Allmählich wird der Nagel zerstört, in schwerwiegenden Fällen verschwindet er. Diese Form der Onychomykose an den Beinen findet sich häufig bei Patienten mit HIV -Infektion.

Totale dystrophische Form der Onychomykose an den Beinen

Diese Form der Onychomykose entwickelt sich häufiger mit einer langfristigen Krankheit (chronischer Pfad), deren Ursache häufiger die Pilze von Trichophophyton rubrum und candida albicans sind. Gleichzeitig sind die Nagelplatte, das Bett und die Matrix am pathologischen Prozess beteiligt. Die Entschuldigung des Nagels tritt aufgrund der Entwicklung der Unterwasserhyperkeratose auf. Im Laufe der Zeit wird die Nagelplatte zerstört und die neue aufgrund der betreffenden Matrix wächst oder wächst nicht schlecht.

Arten von Schäden an den Nagelplatten

Es gibt 3 Optionen für die Onychomykose:

• Normorophisch.
• Hypertrophisch.
• Atrophisch.

Normototrophe Art von Onychomykose an den Beinen

Mit einem fähigen Typ -Typ -Typ befindet sich die Infektion in den oberen Schichten der Nagelplatte. Seine Dicke und Farbe in der Krankheit ändern sich nicht, aber die Punkte und Streifen sind in den Tiefen sichtbar. Die Farbe der Nägel variiert von weiß bis gesättigt gelb. Nach einiger Zeit kommen die Flecken und Streifen zusammen. Der Schadensbereich breitet sich auf die gesamte Nagelplatte aus, mit Ausnahme des Mondes. Der Bruch und der Wut werden nicht beobachtet. Manchmal gibt es ein leichtes Los der freien Kante. Bei angemessener Behandlung ist eine Heilung möglich.

Hypertrophe Art von Onychomykose an den Beinen

Diese Art von Onychomykose ist die häufigste. Infolge der Entwicklung der Unterwasserhyperkeratose ist die Nagelplatte signifikant verdickt, deformiert und verliert Brillanz. Die Nägel werden unregelmäßig, undurchsichtig, erwerben eine graubraune Farbe und bröckelt. Der Mondbereich ist nicht interessiert. Die Krankheit gibt dem Patienten konkrete Beschwerden. Bei älteren Patienten wird die Entwicklung der Ikogogrifose beobachtet: Die Nägel verdicken, dehnen und beugen sich wie eine Klaue eines Vogels.

Atrophische Art von Onychomykose an den Beinen

Mit einem atrophischen Typ (onicizit) verliert die Nagelplatte schnell ihre Verbindung aus dem Nagelbett, viele Hohlräume treten in ihren Schichten auf, verblassen, wird dünner und Veränderungen in Weiß oder Gelb-weiß. Die Oberfläche bleibt lange glatt. Im Laufe der Zeit tritt eine teilweise Zerstörung auf.

Anzeichen und Symptome des Nagelpilzes

Sehr oft beginnt die Änderung des Nagels mit einer freien (distalen) oder lateralen (lateralen) Kante.

Farbwechsel. Bei Onychomykose ist eine Änderung der Farbe der Nagelplatte das erste Anzeichen der Krankheit. Es wird undurchsichtig, verliert oft Glanz, erwirbt eine weiße oder gelbe Farbe mit Überlappung mit Schimmelpilzen: braun, braun, grün und sogar schwarz.

Inspiration. Die Zunahme der Anzahl der geilen Massen nach der Entwicklung der Unterwasserhypercheratose führt zur Inspektion des Nagels.

Zerquetschen und zerstören. Bei Krankheiten aufgrund der lebenswichtigen Aktivität von Pilzen bröckelt die Nagelplatte und im Laufe der Zeit vollständig zerstört.

Eigenschaften der Schädigung der Nägel mit verschiedenen Arten von Onychomykose

Die Schädigung von Nägeln mit verschiedenen Arten von Pilzkrankheiten hat seine Eigenschaften. Die Haupttypen von Pathogenen sind Trichophophyton rubrum (70 - 90%) und Trichophophyton -Mentagophyten V. Interdigital (8-30%). Candida albicans, Schimmelpilze, T. Mentagophyten V. Gypsum, T. Verrucosum, T. Tonsuras und T. Violaceum, Epidermophyton Floccosum, Trichophyton sind viel seltener. Schonleinii.

Onychomikose an den Beinen mit Rubrofia

Rubbitika in der Russischen Föderation machen 70 und 90% aller Mykose aus. Die Füße in der Krankheit werden oft beeinflusst (normalerweise ein Plattenepithelkasentyp). Ein unverzichtbarer Satellit aus Rubiliabilie der Füße ist ein Nagelpilz an den Beinen. Bei Mykose entwickelt sich normalerweise die distal -iltale Form der Onychomykose, die ausgeprägte Hyperkeratose ist charakteristisch, unterschiedliche Finger am Bein sind gleichzeitig betroffen und häufig Finger einerseits. Die Krankheit erfolgt ohne besondere subjektive Empfindungen. Mehr schmerzende und unbehagen beim Tragen von Schuhen treten mit ausgeprägter Hyperkeratose, Onicorifose und einem inkarnierten Nagel auf. Die Infektionsquelle liegt häufig in der Familie des Patienten.

Eine assoziierte Onychomykose wird häufig aufgezeichnet: Trichophophyton rubrum und Candida albicans, Trichophophyton rubrum und Formen. Es ist wichtig, die kulturelle Studie zu bewerten.

Onychomikose an den Beinen mit t. Menughi Menagr. V. Interdigital

Pilze T. mentagrophyten. V. Interdigital trifft die Haut der Füße und Nägel. Epidermophyosose entspricht 10-30% aller Füße Mykose.

Bei der Krankheit ist das Obere (dorsale) der Nagelplatte interessiert. Die oberflächliche weiße Form der Onychomykose entwickelt sich normalerweise. Der pathologische Prozess ist hauptsächlich an 1 und 5 Fingern (sie unterliegen dem größten Trauma aus den Schuhen während des Spaziergangs) und 1 und 4 Inter -Pack -Falten. Die Übertragung der Infektion erfolgt bei der Verwendung eines gemeinsamen Badezimmers, in der Dusche, der Sauna, des Schwimmbades, der Strände und der Schwimmbäder.

Onychomikose an den Beinen mit Schäden an Pilzen ähnlich der Hefe des ehrlichen Genres

Diese Form der Mykose an den Beinen ist eine Seltenheit. Es entspricht weniger als 3% der gesamten Onychomikose. Oft wird die Krankheit bei Menschen mit chronisch verallgemeinerter Candidiasis aufgezeichnet. Die Schädigung der Nägel beginnt in der Regel mit der Entzündung der Compliance -Roller in der Nähe des Lochs. Sie bemerken sein Ödem und die Verdickung, was zur Trennung der Nagelhaut von der Oberfläche der Platte führt. Darüber hinaus fallen die Pilze frei in der Matrix und im Bett der Nägel (Form des proximalen Subkolpi). Wenn Rillen, Unregelmäßigkeiten und Risse auf dem Nagel auftreten, wird sich ein Verlust der natürlichen Brillanz und des Clowns erscheint, eine braunbraune Farbe. Allmählich wird der Nagel zerstört, in schwerwiegenden Fällen verschwindet er.

Onychomikose an den Beinen, die durch Formen verursacht werden

Plastikpilze sind in einem bereits getroffenen Nagel gefüllt - Risse in den Räumen zwischen den Jakobsmuscheln des Nagelbettes oder den trostlosen Gefäßen. Anschließend entwickelt sich eine Hyperkeratose und die langsame Zerstörung der Nagelplatte, die während der Krankheit in schwarz (Scitalidium spp.) Oder grün oder grau (Scopularopsis brevicoulis) gefärbt ist.

Diagnose von Onychomykose

Die Diagnose einer Onychomykose basiert auf den Daten der epidemiologischen Anamnese, dem klinischen Bild der Krankheit und den Daten der Laborforschungsmethode.

In einer mikroskopischen Untersuchung des Materials wird die Art der Krankheit festgelegt (Pilze oder andere Krankheitserreger). Die Identifizierung der Pilze wird mit einer mikrobiologischen Untersuchung (Materialskulturen auf einem nahrhaften Medium) mit der anschließenden Mikroskopie einer reinen Ernte hergestellt. Der Prozess ist mühsam, der Erfolg wird in der Hälfte der Fälle erzielt. Die korrekte Sammlung von Material aus den betreffenden Nägeln ist der Schlüssel zu einer erfolgreichen mikrobiologischen Studie.

Differentialdiagnose

Nur in der Hälfte der Fälle von Patienten mit Dermatologen mit Veränderungen in Form und Farbe der Nägel erzeugen Pilzkrankheiten. Die Onychomykose sollte sich von Ekzemen, Psoriasis, REIRERA -Syndrom, Pachionichia, Daria -Krankheit, flachem Flechten, norwegischen Krätze und bakteriellen Läsionen unterscheiden.